ASCO 2021: 神经流行病学（上）

1. 特定序列后果平均分，可看显露偏高级别胶质结节电离辐射治疗者的病症

偏高级别胶质结节（LGG）的标准外科移植手术是最大限度的人身安全切掉和后果适应性专用外科移植手术。虽然在在此之创新性的随机研究课题里现在详述了从专用复发里受益总共的病症，但对专用电离辐射治疗（RT）还缺乏传统意义的了解到。

我们试图从两个大型序列学数据库里找显露并实验者与接纳RT外科移植手术的LGG病症的相异结果系统性的等位基因表达模式。

乔治城该大学该大学的Did C Qian等人，来进行TCGA的数据，抽样显露了胶质结节系统性的等位基因，他们参与MAP激酶活性、T细胞膜趋化性和细胞膜周期转换：MAP3K15、MAPK10、CCL3、CCL4和ADAMTS1，并构建了序列后果平均分（GRS）。

在TCGA里，289名LGG病症在2009年至2015年中接纳了单独的专用性RT（38名II级，30名III级）或化学电离辐射外科移植手术（CRT）（51名II级，170名III级）。来自CGGA的178名LGG病症在2004年至2016年中接纳了单独的专用RT（40名II级，13名III级）或CRT（41名II级，84名III级）。

高GRS（定义为GRS在在此之前三分之一）与较好的病症值得注意系统性，不受年龄、双性恋、胶质结节组织学、WHOAO、IDH甲基化、1p/19q共缺少和操练集里复发完全的影响（OS HR 2.74，P

在TCGA和CGGA里，只在接纳RT（其实RT或CRT）的病症里注意到到GRS与结果之间的人关系。

这项研究课题的不可忽视意义在于已确定了五个等位基因的表达特征，对接纳专用性RT的LGG病症的结果顺利进行了自上而下，并来进行独立的序列学数据库顺利进行了两轮实验者。

比如说：Did C Qian, Joseph A. Marascio, et al.Clin Oncol 39, 2021 (suppl 15; abstr 2019)

2. 与细菌性肠胃远比，脊髓移到结节的免疫反应微环境被免疫反应抑制

癌症是脊髓移到结节（BMs）最少用的诱因之一，并且好像与过多病症系统性。为了审计非小细胞膜癌症（NSCLC）脊髓移到的免疫反应微环境的优点，

里山该大学里心的研究课题人员调查了细菌性NSCLC和配对的脊髓移到的免疫反应表型。

他们对43名病症的细菌性肠胃和配对的脊髓移到结节的86份体液比较简单、碳化包埋（FFPE）样本顺利进行了RNA化学合成（RNA-seq），以全面比对免疫反应微环境。

他们发现，脊髓移到结节与细菌性肠胃远比，浸润淋巴细胞膜（TILs）减少（所有28种内皮细胞膜病毒性P

与细菌性肠胃远比，一些与免疫反应系统性的署名（signature），有数MHC非类署名、IFN卡林署名和T细胞膜炎症等位基因表达序（GEP）署名的投球在脊髓移到结节里值得注意较偏高（共有P = 0.004，P = 0.009，P = 0.004），而MHC-II类署名的投球在脊髓移到结节里较高（P = 0.045）。

并发现了脊髓移到结节和细菌性肠胃里的微环境免疫反应类型（TMIT）的分布是相异的。

这个研究课题说明了NSCLC脊髓移到结节的免疫反应概况，并示意与细菌性肠胃远比，脊髓移到结节的免疫反应微环境被进一步免疫反应抑制，这可能有助于范本NSCLC脊髓移到结节的免疫反应外科移植手术策略。

比如说：Likun Chen, Lihong Wu, Meichen Li, et al.J Clin Oncol 39, 2021 (suppl 15; abstr 2020)

3. 乳腺癌脊髓移到, 免疫细胞膜衰减示意过多病症

目在此之前，人们对乳腺癌（BC）脊髓移到（BM）里免疫反应微环境的复杂性一直说明了。多重免疫反应荧光（mIF）可以同时注意到到几种IF记号的酶，同时保有空间信息。这种新技术可用于全面描述脊髓移到结节的免疫反应微环境，有可能为范本新的外科移植手术方法提供有用信息。

法国 University of Padua的Gaia Griguolo等人采集了60名接纳神经外科移植手术的BC病症的临床数据和存档的BM样本（2003-2018）。用到独创的mIF面板对BCBMs顺利进行表征，有数免疫反应检查点和共抑制分子（CD3、PD1、PD-L1、TIM3、LAG3、CD163）和聚焦（用于识别的肝细胞）记号。通过图像比对已确定平均记号物表面积（阳性细胞膜/mm2），并在和内皮地的区分类。并研究课题了免疫反应记号物表面积、BC病毒性和从BM诊断开始的总生存期（OS）之间的人关系。

他们发现，在43个年末的里位随访里，唯一与OS系统性的临床变量是BC病毒性（HR-/HER2-最短，HER2+最久，P=0.02）。在总样本的区和的区，根据BC病毒性没有注意到到记号物表面积的值得注意不同。在内皮的区，根据BC病毒性注意到到TIM3+细胞膜表面积的值得注意不同（HR+/HER2-的表面积略低于，HER2+的表面积最偏高。

和内皮地的区较高的CD163表面积（M2免疫细胞膜衰减的标志物）与较好的OS值得注意系统性。在HR+/HER2-BCBM病症亚组里，内皮的区TIM3+细胞膜表面积高与较长的OS值得注意系统性。

这个研究课题的话论点是：在BCBM里，内皮TIM3+免疫反应浸润根据BC病毒性的相异而相异。M2免疫细胞膜衰减与所有BC病毒性的OS恶化一致系统性，这可能代表了这些病症的潜在外科移植手术目标。

比如说： Gaia Griguolo et al.J Clin Oncol 39, 2021 (suppl 15; abstr 2021)

4. 抗击PD1和立体定向电离辐射，外科移植手术脊髓移到结节人身安全必需

同时用到pembrolizumab（抗击PD1）和立体定向电离辐射外科（SRS）外科移植手术脊髓移到结节（BM）的人身安全性和尚不清楚。

乔治城该大学该大学的Mohammad Khurram Khan等人，纳入了黑色素结节或NSCLC病症，审计抗击PD1+SRS外科移植手术BM的情况。首先抗击PD1外科移植手术无值得注意刺激性。

其次，他们还发现，以在此之前接纳过外科移植手术的病症和未接纳过外科移植手术的病症1年的OS相同（71.8% vs. 65.6%），这表明SRS在抛开外科移植手术依赖性方面有一定的作用。

在三个相异的SRS组里没有发现结果不同。70%的病症表现显露CD8+PD1+Ki67+T细胞膜的以前作用于（开始SRS/抗击PD1后3两星期），看出显露临床受益。

未能看出CD8+PD1+Ki67+T细胞膜以前作用于的病症，100%都有进展。

因此，并行pembrolizumab（抗击PD-1）和SRS是人身安全和必需的。CD8+PD1+Ki67+T细胞膜的以前作用于与更佳系统性。

比如说：Mohammad Khurram Khan et al.J Clin Oncol 39, 2021 (suppl 15; abstr 2022)