眼睑缺损如何来修复呢?

2017-06-30 14:33:33 来源:
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眼睑缺损对求美者的面容影响是非常巨大的,*般来讲,烧伤、爆炸伤等外伤都会造成眼睑缺损。眼睑缺损对患者的身体和心理造成巨大的伤害,眼睑缺损如何通过整形来修复?现在就让医师来介绍*下。

如果眼睑出现缺损,不管缺损面积大或小,都会造成眼睛外观上的畸形乃至影响眼睛的功能:轻者结膜反复产生炎症、溢泪;重者角膜外露,产生怕光,流泪和眼球干燥等症状,如不及时修复,可要挟视力,致使失明。

平常生活中,眼睑的缺损其实不少见。##多见的缘由是烧伤、爆炸伤及其他外伤后酿成的眼睑瘢痕挛缩所致使的。其次是眼睑的皮肤良性肿瘤切除后构成的缺损。还包括眼睑恶性肿瘤切除后酿成的缺损及先天性畸形致使的眼睑缺损。

眼睑组织缺损,不但需要恢复其闭眼功能,而且睁眼、闭眼时外表形态的修复也是非常重要的,由于眼睑解剖结构的特殊性,修复材料应根据缺损部位,缺损程度选择色泽、质地、厚度相近的组织来进行修复。眼睑按其解剖特点可以分成3层,外层是富有弹性的皮肤,中间是有支持结构的睑板,内层为滑润的结膜。不同层次的缺损,需要不同的手术方案。以下我们对各个层次眼睑缺损的手术方案做*简单介绍:

唯一眼睑皮肤的缺损且缺损区创面较为平整时,可以利用游离植皮。皮片可取自耳后、锁骨上窝或上臂内侧,这3处的皮肤在肤色、质地、厚薄上都较接近眼睑皮肤。对上睑皮肤松弛的中老年人,可以在正常侧行“睑袋去除手术”,利用切取的上睑皮肤游离移植到患侧,力求两侧眼睑在形态上对称,色彩、质地上*致。

眼睑缺损较为广泛,连同眼轮匝肌缺损的病例,我们多利用局部眼轮匝肌肌皮瓣转移术来修复。局部眼轮匝肌肌皮瓣的色泽、厚度、质地、弹性与周围组织基本*致,这样修复的眼睑厚度适中,术后皮瓣感觉及外形均较良好,是眼睑局限性缺损的较好修复方式之*。如局部眼轮匝肌肌皮瓣面积不足以修复眼睑缺损的范围,可利用额、颞、颧、颊部的带蒂皮瓣或带血管蒂的岛状瓣。如依然没法提供足够的组织时需要利用皮管或身体其他部位的皮瓣游离移植。

缺损的睑板可以用耳廓软骨片、鼻中隔软骨片、异体人类的巩膜替换。睑板外层要以皮瓣覆盖。

如患者仍有视力,缺损的睑结膜可以用口唇或颊粘膜替换,也能够利用鼻中隔粘软骨膜-软骨复合组织游离移植。如已疏忽力,缺损的睑结膜区可以利用游离皮片移植。

小面积的眼睑缺损,外中两层可以取带有耳廓软骨片的皮肤,内中两层可以取鼻中隔粘软骨膜-软骨复合组织或腭粘骨膜片游离移植。内、中、外3层组织的综合修复可采取本眼睑构成的局部睑板-结膜瓣修复内中层,外层采取游离植皮。

我们的修复术式其实不拘泥于千篇*律的定式,而是掌握因地制宜,灵活多变的原则,做得手术医治的个性化、灵活化,根据不同患者眼睑缺损的缘由、缺损部位、缺损范围、视力有没有、及周围组织能否提供移植,制定每位患者##佳的医治方案,其##终目的都是恢复患者的闭眼功能,改良睁眼、闭眼时外表形态,恢复患者的美观及自信。

整形医院是*家正规医院,整形美容医师为每*个求美者量身打造专属美丽方式,每*个求美者本身的情况都不同,整形外科医院医师会掌控每*个求美者的手术关键,尽全心全力让求美者完善演变。

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