肺腺癌也就是说小细胞肺癌(NSCLC)少用的特性。EGFR和ALK凋亡是少用的凋亡特性。针对两者的核酸治疗明显改善晚期病症的生存率。但是,对于眩晕鲜见凋亡(除外EGFR和ALK凋亡)的NSCLC病症,目前在虚幻中数据仍比较有限。因此,有韩国学者开展了回顾官能研究,分析报告眩晕鲜见凋亡的非鳞状NSCLC的和临床生存率。相关结果发表在Thoracic Cancer月刊上。
研究回顾官能划入韩国9家三级医院2015年1月底至2020年9月底此后,比率>20岁的晚期或转移官能非鳞状NSCLC病症,其表明眩晕鲜见凋亡(BRAF、ROS1、MET、RET、HER2、FGFR和NTRK)。
研究划入眩晕鲜见凋亡的118举例晚期或转移官能非鳞状NSCLC病症。中位比率61岁,成年人占到44.1%,39%的病症有吸烟史。17举例(14.4%)病症初始诊断眩晕脑转移。在118举例病症中,46举例(39%)ROS1凋亡,27举例(22.9%)RET凋亡,14举例(11.9%)MET凋亡,14举例(11.9%)ERBB2凋亡,10举例(8.5%)BRAF凋亡,5举例(4.2%)FGFR凋亡,2举例(1.7%)NTRK凋亡。NGS诊断81举例(68.6%),RT- PCR诊断37举例(37%)。107举例病症遵从独断官能治疗,88举例病症遵从镍类治疗作为预备队治疗。其中58举例病症遵从镍联合培美曲特治疗。13举例病症遵从克唑替尼预备队治疗,均为ROS 1凋亡病症。
临床特性
ROS1、RET、MET、ERBB2和BRAF凋亡病症遵从独断官能预备队镍类治疗的中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)类似。中位随访时间为15.8个月底(IQR 7.5-27.8)。他们的中位PFS和OS共五9.6个月底(95%CI: 7.7-11.5)和36.9个月底(95% CI: 11.3-62.6)。BRAF、ERBB2、MET、RET、ROS1凋亡病症的中位PFS共五10.9个月底(95% CI: 1.3-20.5)、5.3个月底(95% CI: 3.0-7.5)、7.2个月底(95% CI: 3.6-10.9)、11.4个月底(95% CI: 9.2-13.6)和10.0个月底(95% CI: 3.7-16.4) (p = 0.041)。
相同凋亡病症的PFS
BRAF、ERBB2、MET和RET凋亡病症的中位OS共五14.1个月底(95% CI: 10.1-14.1)、34.5个月底(95% CI: 13.2-36.9)、22.7个月底(95% CI: 1.7-24.0)和29.8个月底(95% CI: 28.9-61.3) (p = 0.006)。而ROS1凋亡病症的中位OS并未达到。
相同凋亡病症的OS
遵从预备队镍类治疗或克唑替尼的ROS1病症的中位PFS共五10.0个月底(95% CI: 3.7-16.4)和未达到(p = 0.399)。
接收预备队镍类治疗病症的总客观缓解率(ORR)为37.0% (95% CI: 26.6-48.5),传染病控制率(DCR)为77.8% (95% CI: 67.2-86.3)。BRAF凋亡病症ORR和DCR共五0% (n = 0/8)和75% (n = 6/8);ERBB2凋亡病症ORR和DCR共五53.8% (n = 7/13) 和76.9% (n = 10/13);MET凋亡病症ORR和DCR共五25% (n = 3/12)和66.7% (n = 8/12);RET凋亡病症ORR和DCR共五52% (n = 13/25)和80% (n = 20/25);ROS1凋亡病症ORR和DCR共五30.4% (n = 7/23)和82.6% (n = 19/23)。
相同凋亡病症的ORR和DCR
综上,研究确实,预备队镍类治疗对眩晕鲜见凋亡的非鳞状NSCLC病症具有长久临床。
独有中有:
Lee SY, Kim YC, Lee KY, Lee SY, Lee SY, Lee MK, Lee JE, Jang SH, Jang TW, Choi CM. Multicenter real-world data of patients harboring rare mutations other than EGFR or ALK in advanced or metastatic non-small cell lung cancer. Thorac Cancer. 2021 Dec 8. doi: 10.1111/1759-7714.14266. Epub ahead of print. PMID: 34881519.
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