脑干透肿大(Cerebral microhemorrhage, MBs)是小的很低瞬时开放性圆锥形肿瘤，在T2 -加权平均磁力共振光学(MRI)和磁力极端加权平均光学(SWI)上均可见。散发开放性CSVD最常见的表现形式是脑干淀粉样血管疾(CAA)，主要累及软脑干膜和大脑小横膈膜，以及高血压横膈膜疾(HA)的深穿戴横膈膜。的组织疾因学相关研究者得显现出结论，MRI上大多数MBs是急开放性、亚急开放性或慢开放性小灶开放性肿瘤，由小血管漏出或破裂避免完整红细胞或含铁血酚类累积。CSVD主要肿瘤为小横膈膜和小横膈膜，因此若有MBs主要来源于横膈膜树。然而，在CAA和AD动物投影和生物CAA中的均捕捉到到中枢神经系统元和软脑干膜横膈膜淀粉样蛋白-ß (Aß)积累。此外，在老年、CSVD和临床前AD投影发现了横膈膜磷脂变开放性的证据。因此，小横膈膜在由CSVD相关横膈膜疾因引起的MBs发展中的的起着也是可以想象的。到现阶段，疾因和体内研究者还从未研究者横膈膜对MBs呈现显现出的作出贡献。
最近Neurology刊发，分析了一组CSVD患儿和老年印证组的亚毫米对比度的基于磁力极端量化光学新科技(QSM)的横膈膜三幅，首次在体内测定小横膈膜和MBs间的间的关系。研究者横膈膜在MB呈现显现出过程中的的或许的起着，评量了MBs在体内有否发挥作用与横膈膜的单独间的关系。
该研究者进行了7-Tesla（7T）MRI扫描，并在磁力极端量化光学（QSM）上对MB进行了计数。亚毫米对比度的基于QSM的横膈膜三幅受限制通过与横膈膜的单独自由空间连接起来来识别MB。
透肿大图形学。三幅示:7T SWI上的透肿大，描述为很低瞬时圆锥形构件(a)， 7T QSM上的透肿大标示显现出为高瞬时(B)。
共有51人（平均年龄[SD] 70.5 [8.6]岁，女同开放性恋37％）单独参与了该研究者，其中的20人患有CSVD（脑干淀粉样血管疾[CAA] 脑干叶型式MBs [n = 8]，高血压开放性横膈膜疾[HA]深部MB 型式[n = 5]，或脑干叶和深部MB融合型式[n = 7]，年龄为72.4 [6.1]岁，女同开放性恋占30％），另有31名健康印证者（69.4 [9.9]岁，女同开放性恋42％）。该研究者统计了多达96处有横膈膜连接起来的MB，占7T QSM上所有测定到的MB的14％。大多数横膈膜型式MB（86％，n = 83）位于脑干叶，所有在大脑层。CAA患儿的横膈膜型式MB/总MB占比（19％）最低，HA患儿为9％，融合型式为18％，印证组为5％）。
横膈膜透肿大。7T QSM标示显现出透肿大(圆圈)单独连接起来到一个小横膈膜(A)。B三幅为一例CSVD患儿横膈膜核磁共振投影图形学。透肿大与(圆圈)与横膈膜相连用蓝色记号,从未连接起来用红色记号。
组间横膈膜连接起来透肿大的差异。三幅示:(A)钢琴三幅标示显现出各亚组横膈膜连接起来透肿大(MBven)的数量。与印证组相比，CAA和融合MBs患儿标示显现出显现出更多的MBven。(B)钢琴三幅标示显现出各亚组横膈膜透肿大与总透肿大(MBven/MBtot)的%。CAA和融合MBs患儿的比例高于印证组。* p < 0.05; ** = p < 0.01; *** = p < 0.001。
这一高对比度的7T中枢神经系统光学研究者研究者了在CSVD患儿队列中的有否可以测定到小横膈膜和MBs间的自由空间间的关系。QSM可用于标示显现出大脑干MBs与横膈膜以及两者有否有单独联系。与横膈膜有连接起来肿瘤占所有MBs的14%。该研究者支持MBs或许不全然源自横膈膜的本质，横膈膜或许在MBs和(或许的)CSVD发作系统中的发挥重要的起着，但尚未详细分析者。例如，横膈膜磷脂疾避免小大脑干横膈膜壁增厚。这或许避免腔调内心理压力降低和血脑干屏障(BBB)漏出，这是CSVD和(或许)MB启动时的最重要系统。横膈膜磷脂沉积进一步与WMH和腔调孔洞的发生有关。与此相吻合的是，在CSVD中的，用于评量深髓横膈膜疾因改变的半量化美感评分也与WMH截面积和多发开放性MBs的发挥作用单一相关。横膈膜和MB间的单独间的关系也曾在7t MRI研究者中的被捕捉到到。然而，到现阶段，还从未最初的研究者来区分横膈膜和横膈膜来源的MBs。
该研究者是首次在体内系统化研究者大脑干小横膈膜与MBs间的自由空间间的关系的生物中枢神经系统光学研究者。该研究者的发现建立了脑干MB与横膈膜脉管系统间的联系，并指显现出了横膈膜或许对CSVD偏爱是对CAA的作出贡献。
原文显现出处
Rotta J, Perosa V, Yakupov R, et al. Detection of Cerebral Microbleeds With Venous Connection at 7-Tesla MRI. Neurology. 2021;96(16):e2048-e2057. doi:10.1212/WNL.0000000000011790
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