在甲状腺肌肉组织的病症中，医学影像引导下细针穿刺活检（fine-needle aspiration, FNA）被认为是必要、精确度很高的检查和作法，但金无足赤，很多因素可能会影响FNA而造成无病症结果造成了，增生就是其中众所周知的因素之一，正因如此，质地较粗的增生可造成细针不会穿透及不会获取足够的细胞学标本。
当前Guide提议对前一次无病症结果的肌肉组织多次重复完成FNA检查和，然而，首次完成FNA而无病症结果的肌肉组织，多次重复FNA检查和仍有9.9%-47.8%无病症结果造成了，遭遇这样难过的局面，诊断及影像科医生应该如何遭遇？是否拒绝执行当前Guide提议的病症连续性皆科动手术？
来自韩国庆尚医学院的Ha等学者的研究成果有望在很大程度上改变这一难过局面，他们通过空芯针穿刺（core needle biopsy,CNB）对无病症结果而需要皆科动手术的甲状腺增生肌肉组织完成研究，并取得了理想的结果，这一结果发表在2014年的ER上。
Ha等对272个甲状腺增生肌肉组织完成CNB检查和，检查和技术败北1.1%（3/275），无病症结果0.7%（2/272），CNB病症的准确连续性、敏感连续性、特异连续性、中连续性标准差、阴连续性标准差分别为94.7%、89.5%、100%、100%和90.2%，无论是检查和技术败北或无病症结果方面，CNB在不同增生HIV-两者之间无统计学差异。CNB活检只能减少92.9%（13/14）的患者完成不必要的病症连续性动手术（FNA两次以上均无病症连续性结果）。
点评：CNB为大部分增生肌肉组织获取组织细胞学提供了重要的途径，偏爱是实质上粗壮增生和环状增生，但仍有一部分增生实质上、质地粗大的肌肉组织不会通过CNB获取病症结果，除了病症连续性动手术皆，医学影像、CT、MRI、核医学等多学科的重新组建可能有望在最大程度上对此类肌肉组织完成不作为。
布1 CNB穿刺
布2 增生见下文。a：微增生。B：不实质上粗壮增生。C：实质上粗壮增生。D：环路增生。
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