不言而喻，全肘手部置换术（TKA）当中得到良好稳定的股胫手部及髌股手部对线非常最重要。为了实现这一目的，准确的肘手部比如说对线以及骨头平衡状态是两项最重要的准则。目前，列于现力平衡状态电子装置在TKA术当中已经在一定范围内广泛应使用骨头平衡状态的评估。不太可能，日本Kobe大学学院神经外科的Tomoyuki Matsumoto, MD投入生产的一种新型的列于现力平衡状态电子装置（一般而言称列于现力容器，见示意图1），可使用肘手部整个屈曲范围内的骨头平衡状态校准，并在2006-2009年的多篇文章当中说明了了该列于现力平衡状态电子装置的皆观设计原理。不太可能，Tomoyuki等通过该电子装置勘察了术前病变对后稳定型全肘手部置换术当中骨头平衡状态的影响，研究工作论文公开发列于在本年度第8期的J Arthroplasty上。
示意图1. 偏距型列于现力容器。（A）该列于现力容器由3一小第一组成：上翘板，下平台板以及手部皆电子装置。两块垫板通过偏距连接肩连接到手部皆电子装置上。（B，C）广泛应用反向液力传动容器实施骨头平衡状态的校准。（D）参数的得到及计算出来：(1)手部当中心地带间隔/手部比如说间隔，(2)手肘平衡状态/内翻角，(3)底部间室间隔，(4)前端间室间隔。
在该研究工作的研究工作并不一定为广泛应用后稳定型比如说实施TKA的60例肘内翻病症。广泛应用原作者皆观设计的列于现力容器勘察病症在屈肘0°、10°、45°、90° 及135°时，术前病变素质对术当中手肘平衡状态的影响。原作者除了勘察相异内翻对线角度看下，各屈肘角度看的手部间隔平衡状态，还对青年运动模式顺利完成了勘察。研究工作结果发现（见示意图-4，列于1-3），在所有3第一组当中，随着屈肘上升到90°，手部比如说间隔逐渐上升，随后，随着植屈肘手部比如说间隔逐步减少，三第一组间无突出相似之处。内翻对线相等20°第一组，在屈肘45° 和90°时，其前端间室间隔绝对值突出相等其他第一组。内翻对线相等20°第一组的内翻角在各个屈肘角度看下均较少。
示意图2. 相异内翻对线第一组的手部比如说间隔的力学。在所有3第一组当中，随着屈肘上升到90°，手部比如说间隔逐渐上升，随后，随着植屈肘手部比如说间隔逐步减少，三第一组间无突出相似之处。
示意图3. 相异内翻对线第一组的手肘平衡状态力学模式。相比其他两第一组，内翻对线相等20°第一组的内翻角在各个屈肘角度看下均较少。
示意图4. 相异对线情况下，内、前端间室间隔的较为。（A，底部间室间隔；B，前端间室间隔）。（A）三第一组的底部间室间隔无突出相似之处。（B）内翻对线相等20°第一组，在屈肘45° 和90°时，其前端间室间隔绝对值突出相等其他第一组。
列于1.相异内翻对线当中手部比如说间隔的较为
列于2.相异内翻对线当中内翻平衡状态的较为
列于3. 相异内翻对线当中内、前端间室间隔的较为
根据该研究工作结果，原作者指出，尽管术前肘内翻相等20°会影响术当中内翻时的手肘平衡状态，但手部间隔无突出相差，无论术前内翻素质如何均是如此。因此认为，对于存在术前严重内翻病变的肘手部，在后稳定型比如说TKA当中一般均可得到手部间隔平衡状态的矫正。
The Influence of Preoperative Deformity on Intraoperative Soft Tissue Balance in Posterior-Stabilized Total Knee Arthroplasty
编辑： orthop002相关新闻
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