多图解析 你要用的剖宫产手术标准吗？

一、切下浸润打开胃

经腹阴道下段剖宫产术，下腹部横孔洞一般引入 Pfannenstiel 孔洞，即颈椎上两横指（3 cm）的较深弧形孔洞，长约 12-13 cm。切下脂肪层，在铜锣湾站两一侧静脉各切大部分朝天，钝头沿皮肤上孔洞较宽向两一侧稍带子静脉（钉尖可不上翘，毋破损静脉下方的肌腱肉民间组织）。

钝性撕开脂肪及静脉至皮肤上孔洞等长，则不易破损孔洞下肾脏。穿孔或蚊式楔楔夹活血。不须和实习生分别用 Allis 楔举不止静脉上切缘铜锣湾站两一侧，食指钝性向脐小孔方向从静脉下一般来讲两一侧腹直肌腱。

来使钝头拔掉静脉与腹本站或粘连。同法用 Aliis 举不止静脉下切缘并分立锥状肌腱。分立两一侧腹直肌腱，受伤害膀胱。用 Kelly 楔轻轻举不止膀胱，不须用剑切下大部分小孔或用 Kelly 楔打洞，再用钉向两一侧各平行带子 1-2 cm，有数撕开膀胱。不须和实习生双右手隔开填入胃，举不止两一侧浸润和膀胱，向两一侧牵拉以扩大浸润和膀胱孔洞。右手掌可不均匀分布、平稳、逐渐减慢。此时不须可不评估浸润孔洞各层大小应该能顺利娩不止产妇，必要时扩大孔洞。

二、受伤害和切下阴道下段

捕捉到阴道下段螺旋方向，形成情况，看不止阴道膀胱膀胱错位（阴道下段上缘标识）和膀胱位置。颈椎上放到胃拉钩，充分受伤害阴道下段。

将阴道扶正，阴道孔洞选在阴道下段上缘下 2-3 cm 西北侧。需同样的是如果不依靠这一基准点，医生可能会比如说的阴道孔洞位置非常低，在而不必阴道。确定铜锣湾站后，用切掉轻轻划不止一个 2 cm 的水平孔洞。

第一剑划下后来的每一次划剑都要用另一只右手的食指掠过孔洞，一遍看不止阴道肌腱层的内涵。当切下部分肌腱层时，用食指屈从然后排便孔洞的中所央，如果余下的肌腱层非常薄，通常不会造成了随后被切下的再加水泡，这种切下阴道的新方法几乎可以完全消除划伤产妇的风险。

三、娩不止产妇和子宫

阴道孔洞扩大后，一直迅速吸净羊水，移除颈椎上胃拉钩；不须以食指离开宫腔，四指从胎头一侧方绕过头顶进发胎头右侧，托胎头于右手掌，右手掌要降至枕额周径投影；

不须双右手以盆底为支点，屈肘向右向产妇足方右手掌，同时实习生双脚向右向产妇头方举不止阴道切缘上份，食指在宫底减压，依靠杠杆原理平稳将胎头娩不止阴道孔洞。

胎头娩不止后，不须立即用右手除去产妇朝天、气管中所液体；继而实习生一直向下推宫底，主剑顺势供电系统，娩不止前肩、后肩和肩部；

主剑将产妇置于头高位，再次用右手除去产妇朝天鼻黏液和羊水，实习生楔夹切断脐带，产妇嗣后台前人员西北侧理。产妇娩不止后，予缩宫素 10 U 入液以预防早产不止血。不须和实习生迅速用卵圆楔楔夹阴道孔洞不止血点，尤其同样孔洞两端，也可换用 Allis 楔夹。楔夹孔洞完成后，阴道肌腱壁注射缩宫素 l0 U。

需要同样的是不见解常规从胃佩里不止阴道（Thomas F.Baskett 总编的产科右手术学-第 11 版）。除非阴道孔洞撕裂或大量不止血。

给予宫缩剂后，不要急于徒右手致密子宫， 总能等待子宫大自然致密后供电系统娩不止，以下降不止血量。娩子宫时要同样胎膜应该值得注意，特别同样阴道孔洞边缘及子宫颈内朝天正下方是非胎膜残留。

子宫娩不止后，检查子宫胎膜应该值得注意。

来使卵圆楔楔夹穿孔块擦拭宫腔 3 次，蜕膜民间组织过多者，可用有齿卵圆楔紧靠宫腔悬空楔夹清洗之。

四、穿孔阴道

用 1-0 薇亚历（VICRYL Plus) 可作本站，分两层近十年穿孔。

第一层从不须对一侧开始，不须用两把 Allis 楔夹好孔洞底部，在其外一侧 0. 5-1 cm 先为「8」本字穿孔后，打结，不拔掉硬质，然后全层近十年穿孔至不须一侧，最后针刺扣锁穿孔，也要超不止角部 0.5-1 cm。

第二层从主剑一侧向对一侧将浆肌腱层 (包括错位膀胱) 做近十年包埋穿孔，可不在第一层硬质中所间进针，缝到对一侧后，与第一层保存的硬质打结。

五、关腹

关腹前不须检查阴道及双附件是非异常。彻底清洗盆胃积液，仔细调不止穿孔徒右手无误。

1. 以 2-0 薇亚历可作本站间 1 号丝本站近十年穿孔膀胱。

2. 检查、活血，以 2-0 薇亚历可作本站间 4 号丝本站在此之前穿孔腹直肌腱 2-3 针。

3. 以 2-0 薇亚历可作本站间 4 号丝本站在此之前或近十年穿孔腹直肌腱前鞘或静脉。

4. 以 2-0 号可作本站在此之前穿孔皮下脂肪。

5. 以 4-0 薇亚历可作本站皮内穿孔或 1 号丝本站在此之前穿孔皮肤上。但产程延长的产妇最不止色不选用皮内穿孔法。

6. 孔洞延展穿孔，按压宫底，除去宫腔内积血。