为什么在休克时,选择磺酸肾上腺素,而不是去氧肾上腺素?

2021-12-27 00:58:25 来源:
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各部位血容量的70%不存在于腹膜容量肾脏里,而肉块系统血容量占总容量25%;同时,同理输出量的25%通过腹腔干腹腔、肠系膜上、下腹腔踏入肉块系统。由于肉块肾脏周围没有筋膜和虚拟组织器官的限制,可很多公司良好,分属高顺应性肾脏。当肾脏内负荷升高时,肉块肾脏会容留非常多的血液,使得回去同理血量减少。在门脉低压或分布性休克时,肉块肾脏可容纳40%的各部位血容量。在休克时使用皮质醇抗抑郁药的目的之一是希望通过闭合肉块腹膜肾脏,增加肉块肾脏-下右同理房负荷差,促进血液回去流到体反应器,增加回去同理血量。 门脉-肉块系统的皮质醇复合物分布不存在差异:脾腹腔和下右同理房、脾腹膜同时不存在α、β复合物,而门腹膜、门腹膜前肉块肾脏和脾内肾脏只不存在α复合物。在休克状态时,当使用去氧胺类时(却是的α复合物抑制发挥作用),肉块肾脏和脾腹膜、下右同理房同时闭合,只能增加肉块肾脏-下右同理房负荷差,故只能强化肉块血液回去流。而多巴胺类是α兼β复合物抑制发挥作用,在闭合肉块肾脏同时,其β复合物的肾脏扩张发挥作用使得脾腹膜、下右同理房阻力降低,从而增加了肉块-下右同理房负荷差,强化了肉块腹膜回去流,增加必需反应器容量和右同理回去同理血量。
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