与浑身相比,腰麻对给予髋部左腿开刀的成年人走动能力的影响尚未得到充分研究工作。
亦同,顶级JournalNEJM上出版了一篇研究工作文章,研究工作人员进行了一项踏实的随机优效性试验,以在46家美国和加拿大诊所给予髋部左腿开刀的50岁或以上的先前非卧床症状比较了腰麻与浑身的效果。症状以1:1的比率随机平均分配给予腰麻或浑身。该研究工作的主要上集是随机分第三组后60天遇害或很难实质上走动超过3m或用作或手杖走动的填充上集。该研究工作的次要上集仅限于60天内遇害、中毒者、出院时间和60天内MLT-活动。
该研究工作一共招募了1600名症状;795人被平均分配给予腰麻,805人被平均分配给予浑身。受试者年龄为78岁,67.0%的症状为男人。平均分配到腰麻的666名症状(83.8%)和平均分配到浑身的769名症状(95.5%)给予了均须的。在可授予数据的改良意向病人人群中,在腰麻第三组712例症状则有132例(18.5%)症状和浑身第三组733例症状则有132例(18.0%)症状发生主要填充上集(相对于不确定性为1.03;95%正态分布[CI]为0.84至1.27;P=0.83)。
腰麻第三组684名症状则有104名(15.2%)症状和全麻第三组702名症状则有101名(14.4%)症状分别简报了60天很难实质上走动(相对于不确定性为1.06;95%CI为0.82至1.36),并且分别在768例中的30例(3.9%)和784例中的32例(4.1%)症状在60天内发生遇害(相对于不确定性为0.97;95%CI为0.59至1.57)。腰麻第三组633名症状中的130名(20.5%)和浑身第三组629名症状中的124名(19.7%)症状发生中毒者(相对于不确定性为1.04;95%CI为0.84至1.30)。
由此可见,成年人髋部左腿开刀的腰麻在60天的存活和MLT-恢复方面并不优于浑身。两种方式为术后中毒者发生率相似。
更早出处: Mark D. Neuman,et al.Spinal Anesthesia or General Anesthesia for Hip Surgery in Older Adults.NEJM.2021.
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