QRS中度延展的CRT仍存在争议

2021-12-06 01:00:51 来源:

对于QRS在120-150 ms二者之间时心脏再同步化治疗(CRT)的效益目前仍是技术人员们的主要歧异点。美国心衰研究会最一新简要将不不存在右束支传导阻滞的情况下，CRT的QRS界值从>120 ms修改为>150 ms，而QRS在120-150 ms二者之间仅为“可再考虑”。ESC简要中，强烈推荐CRT用于 NYHA 2级以上心衰，左束支传导阻滞(LBBB)，LVEF≤30%以及QRS≥130 ms的病人。这些简要指显露CRT适用于非LBBB有机体且QRS≥ 150ms的病人。苏黎世大学的Holzmeister外科医生视为一新简要完全基于亚组分析方法，将极少心衰病人排除显露CRT。他视为外科医生应当共同努力为这部分人群选项合适的器械治疗，而非早先排除。近期Cleveland大学医院和患者医学中心的Sipahi外科医生的meta分析方法提示，CRT不能使QRS<150ms的病人获益，而Holzmeister则视为，机械失同步是病人从CRT治疗获益的指征，左室内、室间及房室不同步不能完全通过QRS宽度反映，因此超声心动图检查与QRS相比可更好地指导CRT治疗。Holzmeister目前是EchoCRT试验的牵头者之一，该研究探索QRS<130 ms的左室收缩失同步病人CRT治果。他视为极少心衰病人QRS不显著增宽，应对这部分病人进一步研究。Sedlácek和Linde则就对QRS 编辑： caowenzhai