J Neurosurg：海绵状血管瘤抗栓治疗的有效性

2021-11-29 01:01:02 来源:

脑海绵状血管肥胖（Cerebral cernous malformations，CCM），也称作海绵状血管瘤，是一种常见的颅内血管持续特质。其中1/5的病患者超过1个 CCM，普通成年人的发病率大约为0.1%-0.5%。在后在颅内动脉瘤以前，CCM 是第二常见的脑血管肥胖。由于心脑血管病属于高发特质疾病，大量的病患者依然服药抗血小板和/或抗凝本品，包括CCM 病患者。这就重申了一个问题，病患一个或多个 CCM 病患者是否需要中止依然服药的抗栓本品（antithrombotic medication，ATM）。因为早期的学术研究样本量很小且随访时间细，以至于产生了猜疑的力荐意见，需要大型缓冲区学术研究问到这个问题。2019年6月来自日内瓦的Did Bervini等在JNS 上列入了他们的学术研究结果，以阐释分拆1个或多个 CCM 病患者依然服药 ATM 的 ATM 比如说坏死的效用。该学术研究为单中心历经34年的回顾特质学术研究，比对1个或多个 CCM 病患者的人口学参考资料、临床、治疗和 ATM 比如说讯息。合计408例病患者纳入到比对中，492个 CCM 病患后完成了随访，合计1616恶性肿瘤-年。随访前夕合计37个 CCM（7.5%）发生了坏死，CCM 比如说疼痛特质坏死的每年总发生率为2.3%（95% CI，1.7% - 3.2%）。82例病患者91个 CCM（16.8%）服药了 ATM。当按照 ATM 分层时，服药 ATM 病患者恶性肿瘤坏死的每年发生率为0.7%（95% CI < 0.01% - 4.2%）未服药 ATM 者为2.5%。在多元描述特质比对（P = 0.912）和生存比对（P = 0.145）中，未断定 ATM 与入院时（at presentation）CCM 比如说坏死效用减低有关，也没有断定 ATM 与 CCM-比如说坏死效用减低有关。再度作者认为对于病患为 CCM 的病患者，运用于 ATM 与坏死效用减低比如说。原始出处：Bervini D1, Jaeggi C2, Mordasini P3, et al. Antithrombotic medication and bleeding risk in patients with cerebral cernous malformations: a cohort study. J Neurosurg. 2018 Jun 1:1-9.