全世界各地有5亿多人耳聋或有远视障碍。耳聋和左斑妨碍在50岁及以上的成年人中较为常见,他们占总左斑夺去青年人的80%以上。随着人口的持续高龄化,左斑障碍和耳聋的感染率下半年在并未来30年将增大一倍以上。左斑障碍和耳聋的受到影响是广泛的,包含跌倒高风险增大,认知障碍和痴呆,抑郁,残疾和夺去独立性。一些科学研究也报道了左斑妨碍和耳聋与失踪高风险的增大有关。
为了好处地洞察左斑妨碍和致死率间的构建联系,以及为公合计政策、公合计卫生保健规划和有限的卫生保健保健水资源的分配提供信息,《Bruce》世界各地斑保健卫生保健委员会开展了一项简介的系统回顾和荟萃系统性,以评估世界各地范围内左斑妨碍与年龄变动后的据闻致死率间相关联的证据的程度、强度和密度。
为了开展系统回顾和meta系统性,科学研究工作人员检索了MEDLINE (Ovid)、Embase和2020年2年末1日的世界各地肥胖症数据库,包含从数据库构建至2020年2年末1日期间发表的英文科学研究。纳入了前瞻性和回顾性字段科学研究,这些科学研究测量了40岁以上病人在随访1年或更长时间内的左斑妨碍和据闻致死率间的的关系。合计检索了3845文章,其中有28篇科学研究,合计来自12个国家的30个字段(446088名举例来说)纳入了系统综述。荟萃系统性包含17项科学研究,代表人18个字段(47998名举例来说)。
纳入科学研究的世界各地分布
合计有14项科学研究(包含15个字段)来得了左斑<6/12和≥6/12的实验者的失踪危险;校正后的致死率HR估算为1.29 (95% CI为1.20-1.39),科学研究间的异质性很高,断定各科学研究结果明确。两项科学研究来得了左斑<6/18的举例来说和左斑≥6/18的举例来说的致死率高风险;校正后的致死率估算HR为1.43(1.22,1.68),科学研究间的异质性很高。只有一项科学研究来得了左斑为6/60的实验者与左斑为6/18的实验者的失踪危险,致死率HR为1.89(1.45-2.47)。两项科学研究来得了左斑<6/60的实验者和左斑≥6/60的实验者的失踪危险;变动后的合并致死率HR为1.02 (0.79-1.32)。
随机荟萃系统性结果
多元回归系统性结果
本系统综述和荟萃系统性总结了五大洲12个国家左斑妨碍与失踪高风险间的关系的基本证据,突出了一个尤其的发现,即在世界各地不同状况和青年人中,左斑障碍与很高的年龄变动后的据闻致死率高风险相关。科学研究结果支持不同科学研究状况下左斑不当与致死率间存在明确的相关联,从而有利于了左斑和斑睛肥胖症对可持续发展目标(SDG)的特殊重要性。
在世界各地范围内,80%以上的左斑受损和耳聋病人生活在中低收入国家,其中55%是妇女和女童。5例左斑妨碍和耳聋的确诊中有4例是可以预防措施或矫正的。事实上,世界各地范围内左斑妨碍和耳聋的主要理由是白内障和并未矫正光学系统不正,这两种疟疾都可以通过廉价、经济有效的干预目的轻易治愈。因此,这不仅是一个重要的机会,可以通过纠正、中风和预防措施较易的左斑夺去来作出贡献肥胖症和公共利益,而且还可以作出贡献长寿。
参考文献:Joshua R Ehrlich, Jacqueline Ramke, Did Macleod, Helen Burn, Chan Ning Lee, Justine H Zhang, William Waldock, Bonnielin K Swenor,Iris Gordon, Nathan Congdon, Matthew Burton, Jennifer R Evans. Association between vision impairment and mortality:a systematic review and meta-ysis.Lancet Glob Health 2021 Published Online February 16, 2021. (20)30549-0
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